[ad_1]
Antibiotik sekarang menjadi pengobatan lini pertama yang diterima untuk kebanyakan orang dengan radang usus buntu, menurut hasil akhir dari percobaan Membandingkan Hasil Obat antibiotik dan Apendektomi (CODA) dan pedoman pengobatan yang diperbarui untuk radang usus buntu dari American College of Surgeons.
Temuan studi CODA adalah dilaporkan dalam New England Journal of Medicine.
“Dalam tiga bulan pertama setelah minum antibiotik untuk kondisi tersebut, hampir 7 dari 10 pasien dalam kelompok antibiotik menghindari operasi usus buntu. Dalam empat tahun, hanya di bawah 50% yang menjalani operasi, ”kata Dr. David Flum, peneliti utama dan profesor dan ketua asosiasi bedah di Fakultas Kedokteran Universitas Washington (UW). “Hasil lain mendukung antibiotik atau operasi. Menyatukan semuanya, antibiotik terlihat sebagai pengobatan yang tepat untuk banyak, tetapi mungkin tidak semua, pasien dengan radang usus buntu.”
CODA adalah uji klinis acak terbesar yang pernah ada untuk pengobatan radang usus buntu. Di 25 rumah sakit di 14 negara bagian, 1.552 pasien dengan radang usus buntu setuju untuk berpartisipasi dan diacak untuk menerima antibiotik atau menjalani operasi usus buntu.
“Meskipun ada keuntungan dan kerugian untuk setiap perawatan, kami menemukan bahwa kedua perawatan itu aman, dan pasien kemungkinan akan menilai hasil ini secara berbeda berdasarkan gejala, kekhawatiran, dan keadaan unik mereka,” kata Flum.
Pasien dengan apendisitis, deposit kalsifikasi yang ditemukan pada sekitar 25% kasus apendisitis akut, dikaitkan dengan lebih banyak komplikasi dan kemungkinan apendektomi yang lebih tinggi dalam 30 hari pertama. Pada 90 hari keluar, bagaimanapun, tidak ada kemungkinan lebih besar dari usus buntu pada pasien dengan usus buntu.
“Mengingat hasil ini dan baru pedoman pengobatan, penting bagi ahli bedah dan pasien untuk mendiskusikan pro dan kontra dari operasi dan antibiotik dalam memutuskan pengobatan yang terbaik untuk orang tersebut pada saat itu,” kata Dr. Giana Davidson. Dia adalah profesor bedah UW dan direktur pusat koordinasi klinis uji coba CODA.
“Dalam keadaan darurat, pasien dengan radang usus buntu dapat membuat keputusan pengobatan dengan tergesa-gesa,” kata Davidson. “Alat online ini dibuat untuk membantu mengomunikasikan hasil CODA dalam istilah awam, dan untuk memacu percakapan antara pasien dan ahli bedah tentang potensi manfaat dan bahaya dari setiap pendekatan.”
Davidson dan Flum mempresentasikan temuan studi akhir hari ini di Kongres Klinis 2021 American College of Surgeons.
Sumber: Universitas Washington
[ad_2]
