[ad_1]
Kebanyakan orang Amerika harus diberikan Pfizer atau Modern vaksin bukannya Tembakan Johnson & Johnson yang dapat menyebabkan pembekuan darah yang jarang tetapi serius, penasihat kesehatan AS merekomendasikan Kamis.
Aneh masalah pembekuan telah menyebabkan sembilan kematian yang dikonfirmasi setelah vaksinasi J&J – sementara vaksin Pfizer dan Moderna tidak memiliki risiko itu dan juga tampak lebih efektif, kata penasihat Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit.
Ini adalah langkah yang tidak biasa dan direktur CDC, Dr. Rochelle Walensky, harus memutuskan apakah akan menerima saran panel.
Hingga saat ini AS telah memperlakukan ketiga vaksin COVID-19 yang tersedia bagi orang Amerika sebagai pilihan yang sama, karena penelitian besar menemukan bahwa semuanya menawarkan perlindungan yang kuat dan persediaan awal terbatas. Vaksin J&J pada awalnya disambut sebagai opsi dosis tunggal yang dapat menjadi sangat penting bagi kelompok yang sulit dijangkau seperti tunawisma yang mungkin tidak mendapatkan dosis kedua dari opsi Pfizer atau Moderna.
[time-brightcove not-tgx=”true”]
Tetapi penasihat CDC mengatakan pada hari Kamis bahwa sudah waktunya untuk mengenali banyak yang telah berubah sejak vaksin mulai diluncurkan setahun yang lalu. Lebih dari 200 juta orang Amerika dianggap telah divaksinasi sepenuhnya, termasuk sekitar 16 juta orang yang mendapat suntikan J&J.
Data baru dari pelacakan keamanan yang belum pernah terjadi sebelumnya dari semua vaksinasi itu meyakinkan panel bahwa sementara pembekuan darah yang terkait dengan vaksin J&J tetap sangat jarang, itu masih terjadi dan tidak hanya pada wanita yang lebih muda seperti yang diperkirakan semula.
Dengan suara bulat, para penasihat memutuskan vaksin Pfizer dan Moderna yang lebih aman lebih disukai. Tetapi mereka mengatakan suntikan yang dibuat oleh divisi Janssen J&J masih harus tersedia jika seseorang benar-benar menginginkannya – atau memiliki alergi parah terhadap pilihan lain.
“Saya tidak akan merekomendasikan vaksin Janssen kepada anggota keluarga saya” tetapi beberapa pasien mungkin – dan harus dapat – memilih suntikan itu, kata penasihat CDC Dr. Beth Bell dari University of Washington.
Masalah pembekuan pertama kali muncul musim semi lalu, dengan suntikan J&J di AS dan dengan vaksin serupa yang dibuat oleh AstraZeneca yang digunakan di negara lain. Akhirnya regulator AS memutuskan manfaat dari vaksin J&J yang sudah jadi lebih besar daripada apa yang dianggap sebagai risiko yang sangat langka – selama penerima diperingatkan.
Regulator Eropa juga terus merekomendasikan vaksin dua dosis AstraZeneca meskipun, karena laporan awal sebagian besar pada wanita yang lebih muda, beberapa negara mengeluarkan batasan usia.
COVID-19 menyebabkan pembekuan darah yang mematikan, juga. Tetapi jenis yang terkait dengan vaksin berbeda, diyakini terbentuk karena reaksi imun jahat terhadap vaksin J&J dan AstraZeneca karena cara pembuatannya. Ini terbentuk di tempat-tempat yang tidak biasa, seperti pembuluh darah yang mengalirkan darah dari otak, dan pada pasien yang juga mengembangkan tingkat rendah trombosit yang membentuk gumpalan. Gejala gumpalan yang tidak biasa, dijuluki “trombosis dengan sindrom trombositopenia,” termasuk sakit kepala parah satu atau dua minggu setelah vaksinasi J&J – tidak segera – serta sakit perut dan mual.
Meskipun masih sangat jarang, Food and Drug Administration mengatakan kepada penyedia layanan kesehatan minggu ini bahwa lebih banyak kasus telah terjadi setelah vaksinasi J&J sejak musim semi. Mereka terjadi paling banyak pada wanita berusia 30 hingga 49 tahun — sekitar sekali untuk setiap 100.000 dosis yang diberikan, kata FDA.
Secara keseluruhan, pemerintah telah mengkonfirmasi 54 kasus bekuan darah – 37 pada wanita dan 17 pada pria, dan sembilan kematian termasuk dua pria, kata Dr. Isaac See dari CDC, Kamis. Dia mengatakan dua kematian tambahan diduga.
CDC memutuskan bagaimana vaksin harus digunakan di AS, dan para penasihatnya menyebut kematian yang terus berlanjut itu meresahkan. Dalam membandingkan pro dan kontra dari semua vaksin, para panelis sepakat bahwa efek samping dari vaksin Pfizer dan Moderna tidak begitu serius — dan persediaan sekarang berlimpah.
J&J juga tidak dianggap sebagai vaksin yang sudah selesai, beberapa penasihat mencatat. Pilihan dosis tunggal tidak terbukti cukup protektif seperti dua dosis vaksin Pfizer dan Moderna. Plus, dengan mutan virus ekstra-menular sekarang menyebar, dosis booster sekarang direkomendasikan.
Beberapa negara, termasuk Kanada, sudah memiliki kebijakan yang mengutamakan vaksin Pfizer dan Moderna. Tetapi J&J mengatakan kepada komite bahwa vaksinnya masih menawarkan perlindungan yang kuat dan merupakan pilihan penting terutama di beberapa bagian dunia tanpa persediaan vaksin yang berlimpah atau bagi orang-orang yang tidak menginginkan suntikan dua dosis.
Walaupun pembekuan darah jarang terjadi, “sayangnya kasus COVID-19 tidak,” kata Dr. Penny Heaton dari J&J.
AS beruntung dalam ketersediaan vaksinnya dan tindakan Kamis seharusnya tidak menghalangi penggunaan vaksin J&J di tempat-tempat di seluruh dunia yang membutuhkannya, kata penasihat CDC Dr. Matthew Daley dari Kaiser Permanente Colorado.
FDA juga memperingatkan minggu ini bahwa dosis lain dari vaksin J&J tidak boleh diberikan kepada siapa pun yang mengalami pembekuan setelah suntikan J&J atau AstraZeneca.
Komite juga mendengar beberapa data pertama tentang efek samping yang dilaporkan dari vaksinasi Pfizer pada anak-anak yang lebih kecil. Awal bulan lalu, CDC merekomendasikan seri dua dosis untuk kelompok usia tersebut, dan sejauh ini lebih dari 7 juta dosis telah diberikan. Tetapi beberapa masalah telah dilaporkan. Dari 80 kasus efek samping serius yang dilaporkan, sekitar 10 melibatkan bentuk peradangan yang terlihat pada remaja pria dan dewasa muda.
Departemen Kesehatan dan Sains Associated Press menerima dukungan dari Departemen Pendidikan Sains Institut Medis Howard Hughes. AP bertanggung jawab penuh atas semua konten.
[ad_2]
