[ad_1]
Varian COVID-19 terbaru, Omikron, menimbulkan ketakutan baru—di antara pembuat kebijakan, orang tua, pendidik, pemilik bisnis, dan, yah, hampir semua orang. Dan untuk alasan yang baik, karena laporan awal menunjukkan bahwa itu secara signifikan lebih menular daripada varian sebelumnya. Tetapi bagi kita yang terlibat dalam perawatan klinis dan kesehatan masyarakat—kita adalah seorang dokter darurat dan ahli bedah trauma—ada ketakutan yang berbeda: dengan hampir setiap bagian dari sistem kita sudah dibebani pajak, kita berada di ambang kehancuran yang akan meninggalkan kita. bahkan tidak mampu memberikan standar perawatan dasar. Bahkan jika Omicron akhirnya menjadi ringan, itu bisa menjadi jerami yang mematahkan punggung kita.
[time-brightcove not-tgx=”true”]
Jauh sebelum pandemi dimulai, perawatan kesehatan Amerika sangat tipis. Masalah ini semakin memburuk selama 20 bulan terakhir. Meskipun dukungan federal diterima oleh sistem perawatan kesehatan selama pandemi, fasilitas kesehatan menghadapi kekurangan sumber daya, mulai dari kebutuhan dasar, obat-obatan, ke ruang operasi staf, untuk kemampuan menemukan juru masak untuk panti jompo. Masing-masing sangat penting untuk memungkinkan pemberian perawatan berkualitas tinggi kepada pasien trauma, penderita diabetes yang sakit kritis, atau mereka yang mengalami darurat bedah, apalagi pasien panti jompo dan mereka yang memiliki masalah kesehatan perilaku.
Penyebab kelangkaan itu bermacam-macam.
Rusaknya rantai pasokan kami—faktor yang sama yang memperlambat pengiriman microchip dan hadiah liburan—adalah bagian darinya. Kurangnya sederhana dana adalah penyebab lain, terutama untuk sistem perawatan kesehatan yang lebih kecil dan pedesaan. Di awal pandemi, kami membatalkan operasi elektif untuk memastikan ada cukup perawat, tempat tidur, masker, dan ventilator untuk merawat pasien COVID-19. Keputusan itu sangat penting untuk menyelamatkan nyawa, tetapi sebagian besar perawatan kesehatan bergantung pada pendapatan dari operasi untuk mensubsidi aspek lain dari pemberian perawatan dan sekarang anggaran semakin tegang dengan meningkatnya biaya kontrak kerja sementara. Kami juga menghabiskan lebih banyak uang daripada sebelumnya untuk alat pelindung diri. NS Pengunduran Diri Besar—penurunan dramatis orang di tempat kerja—adalah hal lain.
Tetapi dalam perawatan kesehatan, kekurangan staf adalah simbol dari lebih banyak lagi. (Dan mandat vaksin bukanlah alasan untuk kekurangan: di Rhode Island, misalnya, dua sistem perawatan kesehatan terbesar memiliki dipertahankan lebih dari 95% staf setelah mandat diterapkan, dan sistem besar lainnya dipertahankan bahkan lagi.)
Alasannya adalah bahwa perawat, teknisi, dokter, dan profesional kesehatan lainnya sudah cukup. Setelah 20 bulan memerangi virus ini, menangani beban pasien yang meluap, dan berurusan dengan komunitas yang marah dan tidak percaya, mereka pergi dalam gelombang. Meskipun kami membayar lebih untuk staf yang tersisa, itu mungkin masih tidak cukup untuk menjaga standar staf yang aman. Tanpa petugas kesehatan, kami tidak peduli.
Sekarang, banyak rumah sakit harus sekali lagi jeda kasus bedah dan prosedur elektif lainnya – bukan karena COVID-19, tetapi karena tidak ada lagi staf atau tempat tidur yang memadai. Bahkan tanpa lonjakan besar pada pasien COVID-19, ketika kami tidak dapat memindahkan pasien dari rumah sakit ke panti jompo, tempat tidur rumah sakit tetap penuh; ketika tempat tidur rumah sakit penuh, pasien tidak dapat diterima dari unit gawat darurat; dan ketika pasien tidak dapat dirawat, ruang tunggu unit gawat darurat dan kantor perawatan primer mengisi dengan masalah akut yang tidak diobati. Perawat dan dokter frustrasi karena mereka tidak dapat memberikan perawatan tepat waktu, dan pasien serta keluarga marah karena menunggu. Semua orang terluka, dalam jangka pendek.
Tetapi pembatalan ini memicu reaksi berantai dari efek sistemik yang melemahkan yang akan merugikan untuk waktu yang lama. Orang-orang yang operasinya dibatalkan benar-benar membutuhkannya—ini bukan operasi kosmetik, tetapi orang yang menderita kondisi seperti penyakit kandung empedu atau orang yang memerlukan kolonoskopi. Orang-orang ini kemungkinan besar akan tetap lemah oleh apa pun yang mengarah pada kebutuhan mereka akan suatu prosedur, atau terus membanjiri departemen darurat dengan apa yang bisa menjadi dapat dicegah keadaan darurat. Lebih jauh lagi, pembatalan yang terus berlanjut akan semakin merusak kemampuan rumah sakit untuk membayar fungsi inti, dan dapat menyebabkan penutupan unit di dalam rumah sakit atau bahkan seluruh rumah sakit.
Bagi kita yang berada di garis depan, rasanya seperti permainan Whac-A-Mole di mana kita tidak lagi mampu bereaksi cukup cepat terhadap “tahi lalat” yang bermunculan.
Dan semua ini, tentu saja, terjadi ketika Omicron baru saja mencapai pantai kami dan kami hanya mengumpulkan data untuk membantu kami menanggapi apa yang mungkin terjadi di depan.
Baca selengkapnya: Bagaimana Rasanya Menjadi Tenaga Kesehatan Selama Pandemi COVID-19
Pandemi telah menghancurkan komunitas, memburuk sejak lama ketidakadilan kesehatan, dan menunjukkan pentingnya kesiapsiagaan kesehatan masyarakat. Kami sedang menonton cedera senjata api, overdosis opioid, dan keadaan darurat kesehatan masyarakat lainnya meningkat secara dramatis. Dan sistem perawatan kesehatan kita yang retak menghadapi tekanan besar saat kita kehilangan satu bagian yang tersisa yang telah menjadi perekat yang menyatukan kita begitu lama—petugas kesehatan. Petugas kesehatan datang siang atau malam, hari kerja atau akhir pekan, ulang tahun atau hari libur, mengorbankan begitu banyak, termasuk hidup mereka sendiri untuk membantu orang lain pada saat-saat paling rentan mereka. Itu tugas kami, dan kami bangga melakukannya. Pada saat yang sama, kita tidak bisa melebih-lebihkan fisik, emosional, dan mental korban pandemi ini telah pada rekan-rekan kami sangat penting. Jika kita benar-benar ingin menyelamatkan nyawa, kita harus bertindak sekarang.
Ya, kita harus terus mendorong vaksinasi, masker, tes, dan ventilasi, untuk menahan lonjakan COVID lainnya. Tapi sementara itu, mari kita lihat sekeliling. Rumah sakit kami tidak punya apa-apa lagi untuk diberikan. Jika kita ingin menghindari keturunan ke standar perawatan krisis, saatnya untuk menopang rumah sakit dan klinik kita.
Kami akan mendorong pemerintah untuk membantu kami berinvestasi dalam meningkatkan saluran tenaga kesehatan dan mendukung gaji yang memadai untuk perawat, praktisi tingkat lanjut, teknisi, pembantu perawatan kesehatan di rumah, dan semua staf tambahan lainnya; dukung staf kita yang tersisa, dalam jangka pendek, melalui kerja sama sipil-militer di lapangan; pertimbangkan penempatan profesional perawatan kesehatan di dalam Korps Komisi Kesehatan Masyarakat AS untuk memperkuat klinik, panti jompo, dan fungsi perawatan kesehatan penting lainnya; dan membuat komitmen nyata, baik dalam bentuk uang maupun lainnya, untuk mendukung sistem kesiapsiagaan dan pencegahan kesehatan masyarakat kita, sehingga kita tidak berakhir di tempat yang lebih buruk daripada saat ini. Untuk benar-benar mendukung kesehatan mental dan kesejahteraan pekerja garis depan kita, diperlukan lebih dari sekadar tindakan pencegahan COVID-19.
Meskipun tidak ada yang bangun dengan harapan terluka atau sakit, kami dapat memberi tahu Anda bahwa orang-orang berharap untuk dirawat jika memang demikian. Dan tentu saja kami ingin berada di sana untuk Anda. Tapi kita butuh sedikit bantuan, untuk mewujudkannya.
[ad_2]
