Ada tambahan warna-warni lain untuk leksikon pandemi—“flurona”—tetapi itu tidak merujuk pada varian baru atau bahkan kondisi baru. Istilah yang dibuat-buat menggambarkan infeksi simultan dengan influenza dan SARS-CoV-2, virus yang menyebabkan COVID-19.
Kedua penyakit tidak bergabung untuk membuat beberapa bentuk hibrida dari salah satu virus, yang membuat “flurona” sedikit keliru. Tetapi koinfeksi menjadi lebih umum. Memiliki COVID-19 dan flu pada saat yang sama telah menjadi kemungkinan sejak awal pandemi, tetapi sampai sekarang, tindakan pencegahan keamanan yang ketat sebagian besar mencegah kekhawatiran tersebut membuahkan hasil. “Semua orang pada dasarnya berjongkok—kami menutup jendela dan menutup pintu kami. Kami bertopeng. Sekolah diliburkan dan tempat penitipan anak ditutup,” kata Dr. Frank Esper, seorang dokter di Pusat Penyakit Menular Anak di Klinik Anak Cleveland. “Jadi semua virus menukik.” Itu tidak lagi terjadi. “Kami melihat banyak, banyak orang yang memiliki virus corona serta kuman kedua atau bahkan ketiga pada saat yang sama,” kata Esper, dan itu bisa berarti peningkatan jumlah yang disebut kasus flurona.
[time-brightcove not-tgx=”true”]
Awal pekan ini, Rumah Sakit Anak Texas dikatakan bahwa seorang anak yang terinfeksi influenza dan COVID-19 pulih di rumah. Kabupaten Los Angeles dilaporkan kasus flurona pertama pada seorang remaja yang baru saja kembali dari perjalanan keluarga ke Meksiko. Dia dilaporkan tidak memiliki gejala serius dan sedang dalam pemulihan di rumah. Israel baru-baru ini mencatat kasus pertama pada wanita hamil yang tidak divaksinasi yang mengalami gejala ringan, dan kasus telah terdeteksi di Brazil dan Hungaria.
Inilah yang perlu diketahui tentang koinfeksi flu dan COVID-19:
Apakah flurona baru?
Tidak. Memiliki lebih dari satu virus pada saat yang sama bukanlah konsep baru dan telah menjadi lebih umum selama beberapa dekade terakhir, kata Esper, sehingga memiliki flu dan virus corona pada saat yang sama bukanlah hal yang mengejutkan. “Penting bagi orang untuk mengetahui bahwa banyak dari koinfeksi ini, kami telah melihatnya selama beberapa dekade,” katanya. “Ini bukan fenomena baru” dan tidak menimbulkan kepanikan.
Koinfeksi sudah terjadi pada tahun 2020, ketika riset yang dilakukan di Rumah Sakit Tongji di Wuhan, China, menemukan bahwa hampir 12% dari 544 pasien yang terinfeksi COVID-19 juga mengidap influenza. Studi 2020 lainnya menemukan bahwa dari hampir 2.000 pasien yang dirawat di rumah sakit dengan virus corona di New York City, 42-2,1%—berkoinfeksi dengan beberapa virus lain, dan satu koinfeksi dengan flu. Pada tahun yang sama, para peneliti di California Utara menemukan bahwa sekitar 21% dari spesimen positif untuk COVID-19 juga positif untuk patogen lain, paling sering rhinovirus.
Akankah flurona lebih umum tahun ini?
Hampir pasti. Varian Omicron yang sangat menular terus menyebar ke seluruh dunia, menyebabkan rekor kasus tertinggi hampir setiap hari. Flu, yang merupakan infeksi pernapasan, bersirkulasi selama musim gugur dan musim dingin, biasanya memuncak antara Desember dan Februari. Sementara Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS (CDC) mengatakan aktivitas flu adalah masih rendah secara nasional, terus meningkat.
Seperti SARS-CoV-2, flu menyebar melalui tetesan di udara ketika orang batuk, bersin, atau berbicara satu sama lain. Lebih jarang, itu menyebar melalui permukaan yang terkontaminasi. Misalnya, jika seseorang yang terkena flu menyentuh rak toko kelontong, dan kemudian Anda melakukannya—dan terus menggosok mata atau memasukkan tangan ke dalam mulut—Anda bisa terinfeksi. Flu dapat menyebar dari hingga sekitar 6 kaki jauhnya.
“Diskusi tentang COVID dan influenza tidak terjadi tahun lalu karena tidak ada influenza yang benar-benar terjadi,” kata Dr. Abinash Virk, spesialis penyakit menular di Mayo Clinic. Vaksin belum tersedia, jadi mandat masker berlaku dan orang-orang menjaga jarak sosial dan melewatkan pertemuan sosial. “Tahun ini, influenza sudah meningkat,” kata Virk. “Jadi ya, kami khawatir orang akan mendapatkan kedua infeksi.”
Juga memprihatinkan: Lebih sedikit orang yang mendapatkan suntikan flu tahun ini daripada tahun-tahun sebelumnya, kata Virk. sejak akhir November, misalnya, 47,5% orang hamil mendapatkan suntikan, yang hampir 15 poin persentase lebih rendah dari waktu yang sama tahun lalu.
Jika saya mendapat suntikan flu dan telah divaksinasi COVID-19, apakah saya masih bisa terkena koinfeksi?
Ya. “Ini tidak seperti Anda mendapatkan vaksin dan Anda terlindungi dari peluru,” kata Virk. Namun, cara terbaik untuk mencegah rawat inap dan penyakit parah adalah dengan memvaksinasi kedua virus tersebut. “Anda mungkin masih mendapatkan infeksi ringan—tetapi mudah-mudahan itu hanya infeksi ringan.”
ada beberapa bukti bahwa suntikan flu tahun ini tidak cocok dengan strain yang beredar dengan baik. Pabrikan memproduksi tembakan yang dirancang untuk memerangi empat strain yang beredar selama musim sebelumnya; itu sulit tahun ini, karena pandemi pada dasarnya meratakan flu pada 2020-2021. Tetap saja, penting untuk mendapatkan bidikan. “Itu tidak berarti Anda tidak akan mendapatkan perlindungan,” kata Esper. Hampir semua orang usia 6 bulan ke atas memenuhi syarat, dan itu terutama dianjurkan untuk orang hamil, orang dewasa yang lebih tua, anak-anak dan mereka yang memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah.
Apa saja gejala flurona?
COVID-19 dan influenza menyebabkan gejala yang sama: demam, batuk, kelelahan, sakit tenggorokan, pilek, dan nyeri otot. Esper mengantisipasi bahwa mereka yang koinfeksi tidak akan mengalami gejala yang unik.
Pasien yang dirawat di rumah sakit dengan infeksi ganda akan dirawat berdasarkan risiko penyakit parah mereka, kata Virk. Itu mungkin termasuk Tamiflu, antivirus yang dapat mengurangi jumlah waktu seseorang sakit flu dan mengurangi risiko komplikasi serius dan kematian, dan perawatan khusus COVID-19 seperti oksigen, antibodi monoklonal, dan penghambat reseptor IL6. Program perawatan yang tepat akan tergantung pada keadaan setiap pasien dan faktor risiko pribadi. Misalnya, pasien yang “berisiko lebih tinggi menderita penyakit paru-paru parah”, seperti mereka yang obesitas, akan menerima perawatan yang lebih agresif, kata Virk.
Ada kemungkinan koinfeksi dapat menyebabkan penyakit yang lebih lama: Di salah satu dari studi awal di Wuhan, pasien COVID-19 yang juga menderita influenza melepaskan SARS-CoV-2 selama 17 hari, dibandingkan dengan rata-rata 12 hari untuk mereka yang hanya memiliki satu infeksi.
Apakah flu pada saat yang sama meningkatkan keparahan COVID-19?
“Juri masih keluar,” kata Esper, “dan itu adalah sesuatu yang sangat menarik untuk kami lihat.” Tetapi ada alasan untuk optimis: penelitian secara historis menunjukkan bahwa orang dengan dua atau tiga virus pada saat yang sama tidak mengalami penyakit yang lebih parah daripada jika mereka hanya memiliki satu. “Semua orang tahu flu itu buruk; semua orang tahu coronavirus itu buruk, ”katanya. “Anda menggabungkan keduanya, Anda pikir Anda bahkan lebih buruk. Untuk sebagian besar, dari segi virus, kami tidak melihatnya.”
Namun, Esper menambahkan, setiap virus dapat bermanifestasi secara berbeda, dan begitu juga pasangan tertentu. Jadi, jika Anda memiliki virus A dan virus B, Anda mungkin mengalami penyakit yang lebih parah; mencampur campuran virus C dan virus D, dan Anda tidak akan melihat efek seperti itu. Itu menggarisbawahi perlunya lebih banyak data untuk menarik kesimpulan.
Apakah anak-anak berisiko lebih besar?
Secara umum, anak-anak enam hingga delapan kali lebih mungkin memiliki banyak virus pada saat yang sama dibandingkan dengan orang dewasa, kata Esper—sebagian karena mereka terpapar begitu banyak kuman di tempat-tempat seperti tempat penitipan anak. Plus, dia menunjukkan, tingkat suntikan flu di antara anak-anak cenderung rendah. Berdasarkan data dari CDC, 58,6% anak usia 6 bulan hingga 17 tahun disuntik selama musim flu 2020-2021, turun sekitar 5 poin persentase dibandingkan dengan 2019-2020. Dan anak-anak di bawah 5 tahun masih belum bisa divaksinasi virus corona, membuat mereka sangat rentan terhadap infeksi.
Bagaimana saya bisa melindungi dari flurona?
Kabar baiknya adalah kita sudah tahu bagaimana cara untuk tetap sehat. “Jika ada satu takeaway besar selama 12 bulan terakhir, itu adalah betapa sedikitnya virus pernapasan yang kami lihat karena semua orang menggunakan masker dan mencuci tangan serta menjaga jarak,” kata Esper. “Jadi jika Anda seperti, ‘Apakah saya benar-benar harus memakai topeng?’ Bukan hanya melindungi Anda dari virus corona. Ini juga melindungi dari virus influenza, RSV [respiratory syncytial virus], rhinovirus dan semua virus lain di luar sana.”
Jika Anda belum melakukannya, dapatkan vaksinasi terhadap COVID-19 (termasuk booster setelah lima bulan) dan flu. Kenakan masker di tempat umum, sering dites dan cerdas dalam berkumpul. Kata “flurona” mungkin baru, tetapi pedomannya tidak.
